乙肝表面抗原定量
“定期检查”是每个乙肝战友都曾听过的嘱咐,Vili在以前的文章中,也多次和各位乙肝患者朋友们强调定期检查对监控健康情况、预防病情恶化的重要性。
那么,定期检查到底包括哪些项目呢?一般而言,乙肝患者需半年检查一次乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能、肝胆脾超声、甲胎蛋白和肝脏弹性或肝穿。一些正在进行抗病毒治疗的患者,医生或许会建议三个月就做一次常规检查;一些肝功能始终保持正常的乙肝病毒携带者,也可以一年检查一次。具体检查的时间间隔,还需要专业肝病医生对每个乙肝患者面诊后来确定。
在常规检查的项目中,乙肝五项检查是公认的重要项目。它是检查我们是否感染乙肝的基本依据,可帮助我们对是否要接种乙肝疫苗进行判断。例如,您的两对半结果全阴,这说明您可能属于乙肝的易感人群,建议接种乙肝疫苗。两对半检查同时是能否献血的依据:乙肝表面抗原阳性的人群,即被确认已被乙肝病毒感染的人群,是不适合献血的。
在乙肝五项检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)的检测结果尤为重要。检测它的方法有三种:定性、半定量和定量三类。许多患者就有这样的疑问了:在做乙肝表面抗原检测时,我应该选择何种检测方法?为什么许多人都建议我做定量检测? 乙肝表面抗原的定量检测到底有没有必要?
乙肝战友们需知,不同的检测方法适用于不同的场景。乙肝表面抗原的定性检测结果只呈现为阳性或阴性,并无具体数值说明,因此一般只在体检时使用,而很少在疾病诊断和治疗时运用。
半定量的检测方法能够作为血清中抗原和抗体大致水平的估测依据。其中,假如检查单中,S/CO≥1,则说明表面抗原为阳性,反之为阴性;乙肝表面抗原量与该数值成正比,也即,S/CO值越高,您的情况越不乐观。这种检测方法比前一种定性的检测方法稍准确些,但对乙肝患者而言,定量的检测方法才是上乘之选。
定量的具体检测办法包括微粒子化学发光法、时间分辨免疫荧光法和电化学发光法。其中,微粒子化学发光法是目前我国应用最广泛的方法。这种检测方法较前两者而言,灵敏度最高,可以准确地检测出血清中乙肝表面抗原和抗体的量,从而对患者体内的乙肝病毒数量进行指示,以帮助医生判断抗病毒治疗的效果,来确定是否要更改治疗方案。
并且,对于想要使用干扰素的患者而言,乙肝表面抗原的定量检测结果可帮助医生预测其使用干扰素的效果。例如,倘若患者在治疗前的HBV DNA>2×108 IU/ml、HBsAg>10000,那TA使用干扰素治疗的效果将不被看好。是否停用干扰素,改而采用核苷类药物治疗的判断也受乙肝表面抗原的数值变化的影响。
总而言之,乙肝表面抗原的定量检测方法所传递的信息更多,对治疗乙肝患者的病情、根据治疗效果及时调整治疗方案而言,更有帮助。因此,定量检测作为普遍的乙肝表面抗原检查方法,被许多医生推荐给乙肝患者使用。
总结一下:假如您是健康人,在常规体检中检查乙肝五项,那么乙肝表面抗原检测定性即可。但如果您是乙肝战友,那么还是建议您使用定量检测,来帮助协助医生更好地进行诊断。