牙疼三叉神经痛
俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”，急匆匆跑去看医生，果断拔了痛死人的牙，然而疼痛却没有丝毫减轻，此时是不是要怀疑另一种痛了：那就是令人不寒而栗的三叉神经痛，它被称为“天下第一痛”！一旦得了三叉神经痛，咀嚼、说话、刷牙、洗脸都有可能诱发疼痛，甚至风吹到面部都有可能诱发。当然它也常毫无原因的自行发作，突然“疼”你没商量！
如何区别牙痛与三叉神经痛？ 有相当一部分三叉神经痛局势表现为牙齿痛，当然也会牵扯到面部痛，这是因为牙齿就是三叉神经的支配范围。区分牙痛还是三叉神经痛一是看是否有牙齿本身的疾病，如龋齿、牙龈炎等，二是看疼痛持续性还是阵发性的，牙痛往往是持续性的，而三叉神经痛往往是阵发性的。
疼痛部位疼痛发作仅限于三叉神经的三个分支分布区
第一支的疼痛在上睑和前額，
第二支的疼痛在上唇，齿龈及颊部，亦有硬腭疼痛者，
第三支的疼痛在下唇，齿龈及下颌部，
涉及到舌部痛较少，偶见双侧性的各自发作，以至于有些患者误诊为“牙痛”，拔牙后仍不能缓解疼痛。
需要做什么检查或治疗？ 要先到神经外科门诊检查，医生会初步判断是牙齿的疾病还是三叉神经痛，或是其他疾病引起来的疼痛。如果考虑是三叉神经痛，需要做头部的核磁共振检查，可以先进行药物治疗，如病情严重，需考虑手术治疗。
就诊时，需要告诉医生几件事：
1、第一次疼痛是什么时候；
2、主要是哪里疼，多长时间发作一次；
3、疼痛是持续性的还是阵发性的，每次疼痛多久；
4、是什么样的疼痛，电击样、刀割样、肿胀或者是其他痛法；
5、是否有诱发原因，还是无缘无故的疼痛。
如果您满足下面三条，那么应该求助神经外科医生了：
（1）反复发作的短暂性剧烈疼痛、可呈电击样、刀割样、撕裂样疼痛，多突发突止，每次可持续数秒到数十秒；
（2）不发作时完全正常；
（3）吃饭、洗脸、刷牙、喝凉水、甚至不小心摸了一下脸的某一区域，都可诱发疼痛发作。
主要治疗方式 手术治疗和保守治疗，而手术治疗是目前睢一能够达到长期有效的治疗手段。手术治疗主要包括微球囊圧迫术,微血管减压术和射频热凝术,选择哪一种方法,可以根据患者的自身需求决定。
微球囊压迫术（PBC）特点 该手术是在嘴角侧开一个针眼大小的创口，在CBX光机等设备监视下，用微球囊将三叉神经的神经纤维压迫几分钟，阻断痛觉神经传导。和开颅手术相比，PBC的手术风险较小，治疗时间短，患者恢复速度快，而相对于同样是微创手术的射频热凝术，PBC采用的是短暂全麻，患者在治疗过程中无需承受剧烈疼痛，无精神压力，体验较好。
微球囊压迫治疗三叉神经痛的优点(1)安全性高:C型臂定位准确，并发症少(2)创伤小:操作简便，治疗时间短，无手术切口，仅仅是一个针眼(3)效果好:效果同微血管减压术相近，术后即刻满意率在95%以上，复发率低，而且复发后可以重复治疗。(4)可重复性:复发后也可再次治疗，仍然有效(5)全程无痛:手术人性化、舒适度高，术中不需唤醒刺激，不需要患者术中配合，尤其适合老年人。一觉醒来，疼痛全消。(6)术后恢复快，术后当天即可下床，住院时间3-5天。(7)比开颅手术安全，比射频痛苦小。
专家简介 赵爱江，副主任医师，神经外科主任。擅长各种颅脑损伤的手术和治疗，脑出血显微镜下血肿清除及微创内镜下血肿清除术、神经外科各种常见疾病及多发病的手术和治疗。目前，已经独立完成微球囊压迫术100多例，经验丰富，受到本县及邻边县市患者的一致好评。
科室电话：0317-5169024 赵爱江主任：13393389963
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